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为进一步规范定点医药机构服务行为，提高医疗保障基金使用效率，嘉善县医保局精心组织、积极作为，在全县深入开展医保定点确定情况“回头看”工作。截至7月底，已对46家定点医药机构开展实地核查，精准纠治不规范问题，有力推动了定点医药机构服务水平和医药质量的双提升。

一是把好“自查关”，强化医药机构重视度。积极组织全县177家定点医药机构开展“回头看”自查自纠，要求机构对照评估指标自查表、履行医保协议义务情况等内容进行自查。加强自查指导，明确告知核查评分要求，做好定点医药机构填报、整改提醒。梳理汇总定点医药机构自查情况，督促机构整改宣传制度未及时更新、药品价格未及时维护等问题，整改率达100%。

二是聚焦“核查关”，提升医药机构规范性。为确保核查工作专业高效开展，组建由职能科室业务骨干参与的评估小组，分批开展现场核查，全面盘点库存、细致查阅医保管理制度、财务账册以及医保药品配备率，同时调阅结算数据、查看监控影像，重点检查定点医药机构是否存在超量配药、无适应症配药、监控影像缺少等情况，现场反馈核查结果，督促定点医药机构立行立改。

三是强化“整改关”，推动医药机构优质化。梳理“回头看”工作开展过程中发现的问题，并及时追回无适应症配药、超量配药等违规基金；组织召开专题培训会，反馈抽查结果、开展业务指导，提升规范程度，确保医保基金合规使用、安全支出，维护群众医保权益。落实医保基金运行动态监测分析机制，根据机构基金支出增幅情况，约谈39家增幅过大的机构，督促机构深入自查，杜绝过度医疗、不合理收费等行为，切实提高医保基金使用效率。

下一步，嘉善县医保局将以“回头看”为契机，持续强化对定点医药机构的监督管理，努力为广大参保群众提供规范、高效、便捷的医疗保障服务。